過敏性腸症候群とは

「血液検査」「検便」「エックス線検査」「内視鏡」などのさまざまな検査を行っても異常がなく、しかし腹痛や腹部の不快感があり、下痢や便秘を繰り返す病気です。過敏性腸症候群になる原因はまだ、よくわかっていませんが、ストレスが大きく関係しているようです。日本で過敏性腸症候群の人は、普通に日常生活が送れ、医療機関を受診していない人も含めると、日本人のおよそ１０?２０％が、過敏性腸症候群の診断基準に該当するとされています。特に、２０歳?４０歳代に多い病気です。ストレスによって、自律神経が乱れると、脳への伝達などにも影響が出ます。そのため、腸の働きもうまくいかなくなり、腸が敏感な状態になります。腸の運動がうまくいかずに、腹痛や下痢などのさまざまな症状が現れるようになり、さらにストレスを感じ、また症状が起こるという悪循環に陥ります。そのため、症状が繰り返し起きてしまうとされています。そして、過敏性腸症候群の現れるさまざまな症状を３つのタイプに分けられます。下痢型・・・主に下痢が起こり、男性に多く見られます。便秘型・・・主に便秘が起こり、女性に多く見られます。混合型・・・下痢と便秘が交互に起こります。症状を改善するにあたっては、このタイプによって食事や生活習慣の改善する内容が違います。まずは、自分がどのタイプが見極めることが大切です。...

過敏性腸症候群の診断

過敏性腸症候群に当てはまるような自覚症状があるときは、消化器内科などを受診します。過敏性腸症候群の診断の基本は、「Ｒｏｍｅ?診断基準」に基づいて診断します。「Ｒｏｍｅ?診断基準」・・・お腹の痛みや不快感が最近３ヵ月以内に１ヵ月で３日以上あり、さらに「排便によって症状が治まる」「排便の頻度が変わった」「便の性状が変わった」の３つの項目のうち２つ以上の項目に当てはまります。というような項目が入った問診と検査で過敏性腸症候群の診断をします。ただし、下痢や便秘は、朝食を食べないなどの生活習慣や重大な病気から起こることが多い症状です。そのため、医療機関では診断基準と次のような項目を加えて、確認していきます。１.発熱や全身に倦怠感がありますか。２.この半年間に著しく体重が減少しましたか。そして、検査を行います。行われる検査は、血が混ざっているかどうか調べるための「便潜血反応検査」と「血液検査」です。血液検査で、貧血や炎症がないかを調べます。このような問診と検査で異常が見つかった場合は、「大腸がん」「潰瘍性大腸炎」「甲状腺やすい臓の病気」などの疑いがあります。そのため、さらに詳しい検査が必要です。「Ｒｏｍｅ?診断基準」に当てはまって、問診や検査の結果で異常が見られない場合は、過敏性腸症候群と診断されます。...

生活習慣改善と食事療法

過敏性腸症候群は、原因が解明されていないため根治することは難しいです。しかし、症状を起こしにくくすることは可能です。症状を改善して、病気とうまくつきあっていくことが大切です。そのため、治療は症状を改善させることが目標になります。症状を改善するために行うことは、「生活習慣の改善」と「食事療法」です。＜生活習慣の改善＞次のような生活を送るように心がけます。食事・・・１日３食しっかり摂り、決まった時間に毎日食事をします。運動・・・毎日、適度に運動をします。睡眠・・・早寝早起きを心がけ、しっかりと睡眠をとるようにします。トイレ・・・便秘の人の場合は、便意がなくても毎日決まった時間にトイレに行くようにします。毎日続け、排便のリズムをつけます。＜食事療法＞食事制限をしてストレスを感じることなどはしません。摂る食品を「腸の働きのよいもの」「控えたほうがよいもの」などにしていきます。腸の働きのよいもの・・・乳酸菌食品は、腸内の細菌バランスを調整し、腸の働きを正常に近づけます。例えば、ヨーグルトの場合、毎日２００ｍｌくらい摂ると効果的だとされています。また、食物繊維も積極的に摂るようにします。控えたほうがよいもの・・・消化しにくい脂質や刺激の強い香辛料やアルコールなどです。アルコールを摂ることでストレス解消ができるという人は、担当医師などに相談して酒の摂取量を調整してください。...

薬物療法と心理療法

生活習慣を改善して、食事療法を行っても症状に改善が見られないときは、薬物療法を併用します。まず、「消化管運動調整薬」や「腸内細菌調整薬」を使用して、お腹を調整します。便秘の人や混合の人には、症状によって「下剤」を使用することもあります。また、ストレスの影響が大きい場合は、「抗不安薬」「抗うつ薬」を使用します。それでも、症状の改善が見られないときは、心理内科などで行う「心理療法（カウンセリング）」を受ける場合もあります。ストレスによって、過敏性腸症候群になると、次にまた「お腹の調子が悪くなるかも」と不安になることがあります。そして、さらにその不安がストレスとなり、悪循環となります。その悪循環を解消するには、「いつでもトイレに行ける」などの環境をつくるなどの工夫をします。すると、「慣れればなんとかなる」という考えができるように変わり、症状も和らぎ起こりにくくなります。...

過敏性腸症候群とは